jueves, 11 de octubre de 2012
Nuestra Potencialidad
lunes, 24 de septiembre de 2012
Liderazgo
Liderazgo: los beneficios de vender una Visión
- Los
que donan energía
- Los que reciben energía
domingo, 23 de septiembre de 2012
Trastornos de Ansiedad
Se llaman trastornos de Ansiedad a los estados psicológicos en donde la ansiedad está elevada más de lo normal, produciendo deterioro en los ámbitos afectivos, físicos y sociales de la vida de una persona. Se dividen a su vez en varios tipos.
La ansiedad es una emoción que nos embarga cuando nos sentimos amenazados por algo conocido o desconocido.
Desde los tiempos de las cavernas, el hombre se vio forzado a enfrentarse a peligros. El sistema nervioso está preparado para la lucha o la huida. Para ello desencadena una serie de mecanismos biológicos que propician estas conductas. La ansiedad no es mala en su justa medida, lo incita a actuar. Lo anima a enfrentarse a una situación amenazadora. Lo hace estudiar más para ese examen y lo mantiene alerta cuando está dando un discurso. En general, lo ayuda a enfrentarse a las situaciones.
Sin embargo, en los llamados "trastornos de ansiedad" el hombre sigue actuando como si estuviera ante peligros inminentes que, en realdiad, son imaginarios. Se desatan asi los mecanismos de respuesta ansiosa y se genera un círculo de ansiedad.
Si usted sufre de trastorno de ansiedad, esta emoción normalmente útil puede dar un resultado precisamente contrario: evita que usted se enfrente a una situación y trastorna su vida diaria. Los trastornos de ansiedad no son sólo un caso de "nervios". Son enfermedades frecuentemente relacionadas con la estructura biológica y las experiencias en la vida de un individuo y con frecuencia son hereditarias.
Existen varios tipos de trastornos de ansiedad, cada uno con sus características propias. Un trastorno de ansiedad puede hacer que se sienta ansioso casi todo el tiempo sin ninguna causa aparente. O las sensaciones de ansiedad pueden ser tan incómodas que, para evitarlas, usted hasta suspenda algunas de sus actividades diarias. O usted puede sufrir ataques ocasionales de ansiedad tan intensos que lo aterrorizan e inmovilizan.
Muchas personas confunden estos trastornos y piensan que los individuos deberían sobreponerse a los síntomas usando tan sólo la fuerza de voluntad. El querer que los síntomas desaparezcan no da resultado, pero hay tratamientos que pueden ayudarlo.
El papel de la Psicoeducación es importante para ayudarlo a comprender estas situaciones, describir los tratamientos y explicar el papel que juega la investigación en la lucha para vencer la ansiedad y otros trastornos mentales.
Los trastornos de ansiedad son:
- trastorno por pánico (que a veces se presenta acompañado de agorafobia)
- fobias
- trastorno obsesivo-compulsivo
- trastorno de estrés postraumático
- trastorno de ansiedad generalizada
Tratamiento
La terapia que, según investigaciones, ha dado más respuestas positivas al tratamiento para la ansiedad es la Terapia Cognitiva Conductual. También es importante el aporte de otras corrientes como la Terapia Humanista y la Sistémica. Por otro lado, estas terapias se ven complementadas mediante técnicas de relajación, el uso de desensibilización sistemática, PNL e hipnosis ericksoniana. Asimismo, la terapia combinada con psicofármacos ha dado mejores resultados en casos de depresión o agorafobia. Es decir, lo adecuado para estos trastornos es un enfoque integrativo, con el trabajo conjunto psicología-psiquiatría, de manera que sea el cliente el beneficiado por la simbiosis de ambas disciplinas, entendiendo ambas como complementarias y no disociadas.
Lic. Maria Luz Brambilla
miércoles, 27 de julio de 2011
¿Cómo puede ayudar la familia y el entorno del paciente bipolar?
Lo peor que se le puede decir a un depresivo es que "ponga voluntad", ya que no puede poner algo que no tiene; al comprobar que no puede, se deprime más.
En los períodos agudos, la contención familiar es muy importante. Se le debe mostrar que se está cerca de él, pero sin exigencias. Acompañarlo a las sesiones de terapia las primeras veces es recomendable, según el grado de depresión.
Otro factor importante es que la familia se informe sobre cómo es la enfermedad. El terapeuta suele facilitar material informativo que la familia y el paciente pueden compartir.
Las causas del trastorno bipolar se han relacionado con alteraciones genéticas y neuroquímicas, que pueden activarse tras episodios traumáticos de la vida.
A veces se tarda tiempo en hacer un diagnóstico diferencial, pero, si lo conseguimos, hasta más del 70% de los enfermos puede llevar una vida completamente normal si están debidamente controlados.
Su dificultad diagnóstica es grande y no olvidemos que se trata de un trastorno afectivo con episodios maniacos, hipomaniacos, depresivos o mixtos, que siguen una evolución recurrente con intervalos de estado de ánimo normal.
No hay diferencias por sexos, pero sí se observa que esta enfermedad mental ha afectado, en mayor o menor grado, a muchas personas relevantes, como los escritores Edgar Allan Poe, Hans Christian Andersen, Walt Whitman, Tennessee Williams, Virginia Woolf y Agatha Christie; actores como Cary Grant o Liz Taylor; grandes de la música y de la pintura como Wolfgang Amadeus Mozart y Vincent van Gogh; científicos como Isaac Newton; estrategas como Napoleón
El Trastorno Bipolar
Fases de ánimo elevado o eufórico (manía)
Fases de ánimo bajo (depresión)
Los cambios de estado de ánimo pueden ser dramáticos y rápidos, pero más a menudo son graduales. Cuando una persona está en la fase depresiva del ciclo, puede padecer de uno, de varios o de todos los síntomas del trastorno depresivo. El trastorno afectivo bipolar produce cambios del ánimo patológicos de manía a depresión, con una tendencia a recurrir y a desaparecer espontáneamente.
Los Trastornos Bipolares se clasifican en:
Trastorno Bipolar I (o maníaco-depresivo): presencia de uno o más Episodios Maníacos y Episodios Depresivos Mayores
Trastorno Bipolar II: presencia de uno o más Episodios Hipomaníacos y Episodios Depresivos Mayores
Trastorno Ciclotímico: presencia, durante al menos 2 años, de períodos de síntomas hipomaníacos y de períodos de síntomas depresivos
Tanto los episodios maníacos como los depresivos pueden predominar y producir algunos cambios en el estado de ánimo, o los patrones de cambios del estado de ánimo pueden ser cíclicos, comenzando a menudo con una manía que termina en una depresión profunda.
A algunas personas se las denomina cicladores rápidos porque su ánimo puede cambiar varias veces en un día. Otros presentan lo que se llama "estados mixtos", en donde los pensamientos depresivos pueden aparecer en un episodio de manía o viceversa.
Cuando el trastorno afectivo bipolar se presenta en niños, generalmente aparece en su forma mixta.
Durante la fase depresiva el paciente presenta:
-Pérdida de la autoestima.
-Ensimismamiento
-Sentimientos de desesperanza o minusvalía
-Sentimientos de culpabilidad excesivos o inapropiados
-Fatiga (cansancio o aburrimiento) que dura semanas o meses
-Lentitud exagerada (inercia)
-Somnolencia diurna persistente
-Insomnio
-Problemas de concentración, fácil distracción por sucesos sin trascendencia
-Dificultad para tomar decisiones
-Pérdida del apetito
-Pérdida involuntaria de peso
-Pensamientos anormales sobre la muerte
-Pensamientos sobre el suicidio, planificación de suicidio o intentos de suicidio
-Disminución del interés en las actividades diarias
-Disminución del placer producido por las actividades cotidianas
En la fase maníaca se presentan:
-Exaltación del estado de ánimo
-Aumento de las actividades orientadas hacia metas
-Ideas fugaces o pensamiento acelerado
-Autoestima alta
-Menor necesidad de dormir
-Agitación
-Logorrea (hablar más de lo usual o tener la necesidad de continuar hablando)
-Incremento en la actividad involuntaria (es decir, caminar de un lado a otro, torcer las manos)
-Inquietud excesiva
-Aumento involuntario del peso
-Bajo control del temperamento
-Patrón de comportamiento de irresponsabilidad extrema
-Aumento en la actividad dirigida al plano social o sexual
-Compromiso excesivo y dañino en actividades placenteras que tienen un gran potencial de producir consecuencias dolorosas (andar en juergas, tener múltiples compañeros sexuales, consumir alcohol y otras drogas)
-Creencias falsas (delirios)
-Alucinaciones
Los síntomas maníacos y depresivos se pueden dar simultáneamente o en una sucesión rápida en la denominada fase mixta.
jueves, 16 de octubre de 2008
Tratamiento cognitivo del Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
- La meta general es modificar, o al menos reinterpretar los Supuestos Personales, de modo que sean más flexibles:
- Disminuir las exigencias de seguridad
- Disminuir las exigencias perfeccionistas
INTERVENCIONES ESPECÍFICAS
1- Comenzar la terapia como centrada en “formas prácticas” de solución de problemas del Eje I, reduciendo el contacto emocional en esta fase
2- Indecisión, posposición y rumiación: Enfoque de resolución de problemas de modo secuencial. Recoger y manejar Pensamientos Automáticos asociados a estos problemas. En la misma línea se genera un programa de actividad semanal
3- Ansiedad y somatizaciones: Uso de meditación y relajación. Manejo de Pensamientos Automáticos de “pérdida de tiempo” mediante balance de ventajas-desventajas y experimentos personales de días de relajación y nivel de ansiedad/disfrute
4- Minusvaloración del placer versus maximización de la productividad: Tomar conciencia de esto anotando actividades de ocio y placer asociado, contrastándolo con los supuestos personales de productividad
5- Preocupación y rumiación excesiva: Parada y distracción del pensamiento. Enfoque de resolución de problemas para problemas resolubles
6- Perfeccionismo y polarización: Tareas de metas graduadas .Diarios predictivos de comprobación de efectos reales de tareas imperfectas frente a expectativas catastrofistas
MANEJO DE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA
1- Al principio se presenta la terapia como una forma práctica de solución de problemas, minimizando el contacto emocional
2- El paciente suele mostrar una transferencia mediante la lucha de poder y oposición en la terapia (p.e olvido de tareas o introducción de nuevos temas no programados). El terapeuta puede mostrar contratransferencia mediante mediante su lucha de poder, la exasperación y el aburrimiento hacia el paciente. Estos elementos sirven para conocer los problemas en curso y el manejo de las cogniciones subyacentes
3- En las fases más avanzadas de la terapia se puede sugerir al paciente el registro de pensamientos automáticos y supuestos personales de la relación terapéutica y su manejo
4- Como regla general, se presenta tempranamente el modelo cognitivo, el trabajo con agendas y los pasos secuenciales
5- Al paciente que demanda con insistencia la seguridad de éxito de la terapia y su buena evolución futura, se le indica que tales demandas reflejan sus propias dificultades (p.e exigencia de seguridad) , se le pregunta por pensamientos automáticos/Supuestos personales asociados a estas demandas, y se le puede dedicar una o varias sesiones tratar esta cuestión
6- Se le advierte al paciente que al final del tratamiento pueden haber recaídas , su manejo y el seguimiento o reinicio de la terapia si fuese necesario
